مرحله 1 / 7
نام
نام خانوادگی
نام پدر
جنسیت
--- جنسیت را انتخاب نمائید ---
آقا
خانم
تاریخ تولد
کد ملی
شماره شناسنامه
محل تولد
--- استان ---
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان وبلوچستان
فارس
قزوین
قم
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
چهارمحال وبختیاری
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه وبویراحمد
گلستان
گیلان
یزد
--- شهر ---
بعدی
مرحله 2 / 7
محل سکونت
--- استان ---
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان وبلوچستان
فارس
قزوین
قم
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
چهارمحال وبختیاری
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه وبویراحمد
گلستان
گیلان
یزد
--- شهر ---
شماره همراه
شماره ثابت
آدرس
بعدی
قبلی
مرحله 3 / 7
تحصیلات
------------------
بی سواد
ابتدایی
راهنمایی
متوسطه
دیپلم
فوق دیپلم
کارشناسی
کارشناسی ارشد
دکتری
فوق دکتری
وضعیت تاهل
--- وضعیت تاهل را انتخاب نمائید ---
متاهل
مجرد
مطلقه
شغل اصلی
شغل همسر
سرپرست خانواده
--- سرپرست خانواده ---
بلی
خیر
وضعیت سکونت
--- وضعیت سکونت ---
شهر
روستا
بعدی
قبلی
مرحله 4 / 7
تحت پوشش ارگان
--- تحت پوشش ارگان ---
بدسرپرست
بهزیستی
بی سرپرست
کمیته امداد
از خانواده
--- از خانواده ---
شهدا
جانباز
ایثارگر
سایر
عضویت بسیج
--- عضویت بسیج ---
عادی
فعال
نام پایگاه
نام حوزه
تاریخ شروع بیمه
تاریخ قطع بیمه
تاریخ بیمه روستایی
علت قطع بیمه
شعبه بیمه
--- شعبه بیمه ---
شعبه 1
شعبه 2
شعبه 3
بیمه تکمیلی
--- بیمه تکمیلی ---
بلی
خیر
بعدی
قبلی
مرحله 5 / 7
نحوه فراگیری بافندگی
سابقه بافندگی
--- سابقه بافندگی ---
1402
1401
1400
1399
1398
1397
1396
1395
1394
1393
1392
1391
1390
1389
1388
1387
1386
1385
1384
1383
1382
1381
1380
1379
1378
1377
1376
1375
1374
1373
1372
1371
1370
1369
1368
1367
1366
1365
1364
1363
1362
1361
1360
1359
1358
1357
1356
1355
1354
1353
1352
1351
1350
1349
1348
1347
1346
1345
1344
1343
1342
1341
1340
1339
1338
1337
1336
1335
1334
1333
1332
1331
1330
1329
1328
1327
1326
1325
1324
1323
1322
1321
1320
1319
1318
1317
1316
1315
1314
1313
1312
1311
1310
1309
1308
1307
1306
1305
1304
1303
1302
میزان تولید در سال
زمان کاری
تعداد دار
بعدی
قبلی
مرحله 6 / 7
عکس پرسنلی
تصویر باید حتما با فرمت Jpg، png یا bmp باشد. طول تصویر باید حداقل 200 و حداکثر 400 پیکسل باشد. عرض تصویر باید حداقل 150 و حداکثر 300 پیکسل باشد. حجم فایل حداکثر 2 مگابایت.
کپی شناسنامه
حجم فایل حداکثر 3 مگابایت باشد.
کپی کارت ملی
حجم فایل حداکثر 3 مگابایت باشد.
کپی مدرک فنی و حرفه ای
حجم فایل حداکثر 4 مگابایت باشد.
تاریخ انقضا مدرک فنی و حرفه ای
تائید اطلاعات
قبلی
مرحله 7 / 7
مشخصات فردی
نام :
نام خانوادگی :
نام پدر :
جنسیت:
محل تولد :
کد ملی :
شماره شناسنامه :
تاریخ تولد :
وضعیت تاهل:
شغل اصلی:
شغل همسر:
سرپرست خانواده:
تحت پوشش ارگان:
از خانواده:
وضعیت بسیج
عضویت بسیج:
نام پایگاه:
نام حوزه:
مشخصات بیمه
تاریخ شروع بیمه:
تاریخ پایان بیمه:
تاریخ بیمه روستایی:
شعبه بیمه:
بیمه تکمیلی:
علت قطع بیمه:
مشخصات تحصیلی
تحصیلات :
نشانی محل سکونت
وضعیت سکونت:
محل سکونت :
آدرس :
شماره تلفن ثابت :
شماره تلفن همراه :
اطلاعات بافنده
نحوه فراگیری بافندگی:
سابقه بافندگی:
از سال
میزان تولید در سال:
زمان کاری:
تعداد دار:
موارد ارسالی
تصویر پرسنلی:
کپی شناسنامه:
کپی کارت ملی:
کپی مدرک فنی حرفه ای:
تاریخ انقضا مدرک فنی حرفه ای:
تائید و ثبت نهایی
قبلی